ПОЛЕЗНО: Лабораторни показатели при инфекция с хепатитни вируси

ПОЛЕЗНО: Лабораторни показатели при инфекция с хепатитни вируси

Актуално, От медиите
Характерно за хепатит В инфекцията е, че протича с по-тежко изразена клинична картина. Чернодробните ензими се покачват, но в пъти повече над референтни граници в сравнение с покачването при хепатит А. Съотношението АСАТ (аспартат аминотрансфераза) : АЛАТ (аланин аминотрансфераза) е по-високо. Често аминотрансферазите се задържат с високи стойности в продължение на до четири седмици. Нормализирането им става постепенно, като от чернодробните ензими се нормализират първо АСАТ, ГГТ (гама-глутамилтрансфераза) и последно в референтни граници влиза стойността на АЛАТ – между четвърта и дванадесета седмица. Холестатичните форми – със стоп в оттичането на жлъчния сок, се характеризира с по-изразено повишаване на ГГТ, като съотношението ГГТ:АЛАТ надхвърлля 6 единици.За инфекцията с хепатит В е характерно, че между 20 и 50% от малките деца, 5% от преболедувалите новородени и до 5% от инфектираните възрастни е налице персистираща…
Read More
Нови правила за лечение на хроничен хепатит С

Нови правила за лечение на хроничен хепатит С

Актуално, От медиите
Директно действащите антивирусни средства (ДДАС), за лечение на хепатит С при хронично болни над 18 годишна възраст, ще бъдат отпускани безплатно и през 2019 г. Това ще се прави без оглед степента на тяхното чернодробно увреждане, съобщават от Сдружение ХепАктив, цитирайки новите правила, които разписа Националната здравноосигурителна каса (НЗОК) от 15 април. В общия случай лечението протича между 8 и 12 седмици с успеваемост над 95% при минимални или никакви странични ефекти. Изборът на терапия се определя от степента на фиброза/наличие на цироза, генотипа и съпътстващите заболявания. През май 2018 в Позитивен лекарствен списък бе включен първият за България пангенотипен режим sofosbuvir/velpatasvir, а от тази година към него се присъединява glecaprevir / pibrentasvir. Пангенотипен означава, че това е медикамент, който може да се използва еднакво успешно при всички генотипове и…
Read More
Лечението по време на бременност изчиства вируса на хепатит С

Лечението по време на бременност изчиства вируса на хепатит С

От медиите
Лекуването на бременни жени, диагностицирани с инфекция с хепатит C чрез 12-седмичен курс с директнодействащи антивирусни средства e постигнало траен вирусологичен отговор — функционално излекуване на болестта — без да нанесе вреда върху новородените, съобщиха група учени. “В нашето пилотно проучване, лекувахме 9 жени, като всичките завършиха докрай изследването и родиха здрави бебета,” казва д-р Катрин Чапел от Женска болница „Маги“ към медицинския център на Университета в Питсбърг. “Осем от жените достигнаха траен вирусологичен отговор, една от тях все още се проследява. От деветте бебета, включени в проучването, пет са завършили едногодишното проследяване, а четири все още се проследяват.” По време на годишната Конференция за ретровирусите и опортюнистичните инфекции д-р Чапел каза: “В това първо проучване на лечението на хепатит C по време на бременност, приемът на медикамента ледипасвир/софосбувир (с търговско наименование Harvoni)…
Read More
Предизвикателства при превенция предаването на вируса на Хепатит С от майка на дете

Предизвикателства при превенция предаването на вируса на Хепатит С от майка на дете

От медиите
Макар че инфекциите с вируса на хепатит C (HCV) през детството да са рядкост, те имат значителни последствия за пациентите, семействата им и обществото. При една трета от хората, които са били инфектирани с хепатит С като деца, ще се развие чернодробно заболяване, а изследванията показват, че дори и безсимптомната инфекция има отрицателен ефект върху здравето на децата и техните близки. В САЩ финансовата тежест на детската инфекция с HCV се изчислява на стойност между $17 милиона и $40 милиона годишно. Експерти от подразделенията на Репродуктивно здраве и вирусен хепатит при Центровете за контрол и превенция на заболяванията публикуваха статия, която разглежда най-добрите начини за превенция и лечение на инфекцията с HCV у децата. Те отбелязват, че водещата причина за тази инфекция при децата е вертикалното предаване от майка на…
Read More
Спирането на оралната антивирусна терапия при хроничен Хепатит B е възможно за някои пациенти

Спирането на оралната антивирусна терапия при хроничен Хепатит B е възможно за някои пациенти

От медиите
НЮ ЙОРК (Ройтерс, секция Здраве) – Нов анализ дава данни за това какво се случва, когато пациенти с хроничен хепатит В с постоянно потиснат вирусен товар, които са приемали тенофовир дизопроксил фумарат (TDF) в продължение на поне 8 години, прекратят приема му. По време на периода от 24 седмици без прием на TDF, при половината от пациентите се наблюдава лабораторна аномалия от степен 3 или по-висока, а в малка под-група на пациенти с отрицателен резултат на Антиген Е на хепатит В (HBeAg-отрицателни пациенти) се наблюдава продължаване на вирусното потискане. "Това изследване добави нови доказателства, че спирането на нуклеотидния аналог е успешно при HBeAg-отрицателни пациенти без цироза, които ще се подложат на внимателно проследяване." отбелязва екипът в сп. Лансет гастроентерология и хепатология, онлайн издание от 19.02. "Спирането на дългосрочна терапия с…
Read More
Влияе ли майчината инфекция с HCV върху теглото на близнаците при раждане?

Влияе ли майчината инфекция с HCV върху теглото на близнаците при раждане?

От медиите
Близнаците, родени от майки с инфекция с вируса на хепатит C (HCV) са с по-висок риск да развият несъответствие при теглото си при раждане в сравнение с близнаците, родени от майки без HCV инфекция, според резултатите от проучване, публикувани в PLoS One. Приблизително 16% от двуплодните бременности имат несъответствие в теглото при раждане от поне 20%, а близнаците с различно тегло са с повишен риск от перинатална смъртност. Проучванията са идентифицирали няколко рискови фактора за несъответствие в теглото между близнаците; но все пак, никое от тях не е изследвало ефекта на инфекцията с хепатит С при майката. По тази причина изследователите са използвали данните от раждането на 270,256 двойки близнаци (което прави 540,512 индивидуални записа) от преброяването на актовете за раждане в периода 2011-2015 в САЩ, създадено от Центровете за…
Read More